子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,常见于 30~50 岁的女性。现代西医学采取性激素或手术治疗,但尚无其他理想疗法。其并发症包括感染及化脓、扭转、子宫肌瘤合并子宫体癌、子宫肌瘤合并妊娠等。
子宫肌瘤并发症
感染及化脓
1、肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果,血源性感染极为罕见。
2、感染有时可为化脓性,少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。
3、浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连,可受肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件粘连,引起化脓性炎症。
4、粘膜下肌瘤最易发生感染,常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存。
5、有些是刮宫术或产科手术的损伤所引起。
6、由于肿瘤突出或手术创伤常使肿瘤包膜破裂,破裂后就易感染而发生腐崩。
7、腐崩常引起严重不规则出血及发烧。
8、排出之腐败碎屑因坏死组织失去着色反应,镜检常不能得到结果。
扭转
1、浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。
2、瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回,则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤。
3、扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转。
4、子宫扭转的部位多在子宫颈管内口附近,但这种情况极少发生,多由于较大的浆膜下肌瘤附着在子宫底部而子宫颈管又较细长所致。
5、症状、体征与卵巢囊瘤蒂扭转近拟只是包块较硬。
子宫肌瘤合并子宫体癌
1、子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%,远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。
2、故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血,应警惕有无子宫内膜癌同时存在。
3、在确定治疗前,应做诊刮。
子宫肌瘤合并妊娠
1、子宫肌瘤合并妊娠是比较常见的并发症,可能导致流产、早产、胎位不正、胎盘早剥等。
子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤,现代西医学采取性激素或手术治疗,但尚无其他理想疗法。其可能引发感染及化脓、扭转、与子宫体癌合并等并发症,严重时可危害女性健康。
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