宝宝诞生 3 天后需做疾病筛查,其中苯丙酮尿症筛查至关重要。若不及时发现治疗,会致智力、运动发育落后,甚至严重智障。尽早筛查能避免沉重负担,所有宝宝都应做,家长要密切关注宝宝表现,早确诊早治疗。

为什么要给新生儿做苯丙酮尿症(PKU)筛查?

PKU的危害

新生儿苯丙酮尿症(PKU)筛查是新生儿健康检查中非常重要的一项,很多家长对此心存疑惑:孩子看起来健康可爱,为什么刚出生就要采血做筛查?
事实上,PKU是一种遗传代谢病,会严重威胁新生儿健康。如果患儿没有及时发现并进行治疗,正常的代谢被阻断,苯丙酮酸等代谢产物浓度会增高,会导致神经系统损伤。同时酪氨酸减少也会影响神经系统发育。尽管患儿刚出生时看起来正常,但在3-4个月后,就会出现智力、运动发育落后,难以得到改善。随着年龄增长,患儿智力低下越来越明显,约60%的年长儿童有严重智力障碍,约1/4患儿可能癫痫发作,这将给家庭带来沉重的经济和精神负担。因此,尽早接受新生儿疾病筛查至关重要,这是目前最安全、简单、有效的方法。

筛查时间和方式

在宝宝出生后3天至7天之内,保证充分哺乳后,医生会在宝宝足跟采几滴血检测。因各种原因没有在7天内做筛查的宝宝,父母应按医嘱带宝宝回医院做筛查,最迟不宜超过出生后20天。

谁需要做PKU筛查?

所有的宝宝都需要做PKU筛查。PKU是父母遗传给孩子的,这种病的遗传方式在医学上称为常染色体隐性遗传。也就是说,即便父母看起来都正常,也有可能带有致病基因,这样的母亲每次怀孕都有1/4的几率会生出PKU患儿。据不完全统计,国内约有12万此类患儿,在治群体约2万人,近10万人已经或濒临智障边缘,目前仍以每年约1700名患者的速度递增,形势严峻。

如何判断宝宝是否患有PKU?

家长需要注意的是,一定要密切关注宝宝的表现。有些患儿可能有喂养困难、呕吐、睡眠不安、容易哭闹等表现。如果出生数月后,出现智力发育落后,头发由黑变黄、皮肤白,汗和尿液有特殊的鼠尿臭(霉臭味),常伴有湿疹的状况,一定要带宝宝及时到医院做检查,主要检查项目包括:
1. 血苯丙氨酸测定
2. 尿液蝶呤谱分析
3. 血红细胞二氢生物喋啶还原酶活性测定

PKU的治疗

在早期确诊之后,家长必须在医生的指导下,喂母乳的同时,有针对性地给孩子吃一些特殊配方奶粉。

新生儿疾病筛查至关重要,苯丙酮尿症等遗传代谢病危害大。即便父母看似正常也可能致病,所有宝宝都应筛查。出生后 3 至 7 天采血,未及时筛查应遵医嘱。家长要密切关注宝宝表现,早确诊早治疗,喂特殊奶粉,守护宝宝健康成长。

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