男性尿失禁是一种常见疾病,会给患者带来诸多不便和困扰。本文将为大家介绍男性尿失禁的治疗方法,包括运动疗法、手术治疗、中医针灸疗法等,希望能为患者提供一些帮助。
男性尿失禁的治疗方法
男性尿失禁是危害男性健康的常见疾病,多数人对其认识不足。如果男性在日常生活中出现无意识的自动排尿,很可能是患上了尿失禁,病情严重者应积极治疗。那么,男性尿失禁该如何治疗呢?
运动疗法
约有70%的压力性尿失禁患者可通过加强盆底肌张力的锻炼而使症状得到减轻或纠正。以下是几种常见的运动疗法:
1. 平躺在床上,每天至少进行仰卧起坐运动2次。
2. 平卧在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动,每日3次。
3. 提倡蹲式排便,蹲式排便有益于盆底肌张力的维持或提高。
手术治疗
保守治疗适用于轻度尿失禁患者,而中重度患者则需要采取手术治疗。传统的阴道前壁修补手术远期疗效差,且仅限于轻度尿失禁患者。目前较为常用的手术方法是使用生物相容性很好的悬吊带,通过微创手术进行膀胱颈悬吊。手术后,患者体内的纤维组织会逐渐长入聚丙烯网带内,有效地保持尿道支撑,这种吊带也被称为“柔性支架”。
中医针灸疗法
针刺中极、关元、足三里、三阴交等穴位,也能提升盆底肌张力,从而改善膀胱功能。
男性尿失禁的病因
男性尿失禁的发生与多种因素有关,其中最主要的病因是近侧尿道括约肌功能丧失。不论男女,膀胱颈部(交感神经所控制的尿道平滑肌)是制止尿液外流的主要力量。对于男性,近侧尿道括约肌功能完全丧失(如前列腺增生手术后)而远侧尿道括约肌完好者,仍能控制排尿如常。如远侧尿道括约肌功能同时受到损害,则依损害的轻重可引起不同程度的尿失禁。对于女性,当膀胱颈部功能完全丧失时会引起压力性尿失禁。
除此之外,男性尿失禁的其他病因还包括:
逼尿肌无反射
该类患者的逼尿肌收缩力及尿道闭合压力都有不同积度的降低,逼尿肌不能完全主动地将尿液排出,排尿须依靠增加腹压。当残余尿量很多尿道阻力很低时可有压力性尿失禁;尿潴留时可发生充溢性尿失禁。
逼尿肌反射亢进
逼尿肌反射亢进有时可发生三种不同类型的尿失禁:
1. 完全的上运动神经元病变可出现反射性尿失禁。
2. 不完全的上运动神经元病变有部分患者可出现急迫性尿失禁,该类患者常伴严重的尿频、尿急症状。
3. 一些患者在咳嗽时可激发逼尿肌的无抑制性收缩而引起尿液外流,症状类似压力性尿失禁。患者无尿频、尿急和急迫性尿失禁,用压力性尿失禁的手术治疗效果不佳。
逼尿肌括约肌功能协同失调
一类是在逼尿肌收缩过程中外括约肌出现持续性痉挛而导致尿潴留,随后引起充溢性尿失禁。另一类是由上运动神经元病变引起的尿道外括约肌突然发生无抑制性松弛(伴或不伴逼尿肌的收缩)而引起尿失禁。该类尿失禁患者常无残余尿。
男性尿失禁是一种常见疾病,可能由多种原因引起。除了因疾病导致的尿失禁,打喷嚏、咳嗽等腹压增加时出现的尿液不自主流出,也属于尿失禁。如果出现尿失禁症状,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗方法。